1月6日，我院胸痛中心为一位92岁阿婆成功实施冠状动脉介入手术，迅速开通血管，使阿婆获救。当日上午，阿婆突然出现胸部剧烈疼痛、胸闷、出冷汗，伴随恶心呕吐。2小时后，被家属紧急送至我院急诊胸痛中心就诊……

图1 术前心电图

　　快速检查心电图显示，该患者为广泛前壁、下壁心肌梗死……极度高危！面对生命垂危的阿婆，急诊科立即启动心肌梗死救治绿色通道，王鹏飞主任等迅速到位。患者92岁高龄，梗死范围如此范围，急诊介入手术风险实在太大了，让许多医生望而却步！但药物溶栓治疗也不适合75岁以上高龄患者——易导致致命性出血!!!怎么办？

　　虽然阿婆年龄大，但仍需尽快开通血管，介入治疗开通血管无疑是抢救成功率**的一种方法。为了尽最大努力挽救生命，迅速与家属沟通，告知实施介入手术虽然风险很大，但抢救成功率仍远远高于药物保守治疗，药物保守治疗生命危险更大……家属理解后，立即签字同意实施急诊冠状动脉介入手术。

图2 王鹏飞主任等开展介入手术

图3 血管造影情况

　　经冠脉造影显示，三支血管病变，前降支中段次全闭塞。王鹏飞主任等专家即刻进行手术，导丝通过闭塞病变，球囊扩张，置入支架……一气呵成。

图4 置入支架

图5 血管复通，血流正常